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quarta-feira, 19 de dezembro de 2018

Álcool e medicamento: uma mistura que requer cuidados nas festas de fim de ano



Vagner Miguel, farmacêutico da Associação Nacional de Farmacêuticos Magistrais, tira as principais dúvidas sobre o assunto

Dezembro já chegou e, com ele, as confraternizações de fim de ano, os happy hours com os amigos, o Natal e o ano novo. Com muita frequência, essas comemorações envolvem o consumo de bebida alcoólica. A principal dúvida que surge para quem está tomando medicação é: será que posso beber? E o anticoncepcional, será que perde o efeito? Quais serão as consequências da interação da bebida com o antidepressivo?

Para sanar essas e outras questões, Vagner Miguel, farmacêutico da Anfarmag – Associação Nacional de Farmacêuticos Magistrais –, explica que as consequências da interação entre álcool e medicamentos dependem de vários fatores. Entre eles está a composição do medicamento, o organismo do paciente e a quantidade de álcool ingerida. Por isso, de forma geral, a recomendação é evitar misturar álcool com medicamento. O principal órgão prejudicado é o fígado, que metaboliza, por meio das enzimas que produz, o álcool e grande parte dos medicamentos, ficando sobrecarregado. O álcool também afeta especialmente o sistema nervoso central, que comanda nossas ações, alterando substancialmente as capacidades cognitivas estruturais e comportamentais.

Como a bebida altera o metabolismo, o tempo de eliminação do medicamento será alterado, podendo ocorrer antes ou depois do previsto, com possibilidade de prejudicar o tratamento.Aumenta a gravidade quando são utilizadas drogas para tratar problemas neurológicos e psiquiátricos, pois o álcool em geral potencializa o efeito dessas substâncias. “Antidepressivos agem diretamente no sistema nervoso central. Inicialmente, as bebidas alcoólicas aumentam o efeito do antidepressivo, deixando a pessoa mais estimulada; porém, após passar o efeito da bebida, os sintomas da depressão podem aumentar. Já quando os ansiolíticos são misturados ao álcool aumenta o efeito sedativo, deixando a pessoa inabilitada para conduzir um veículo por exemplo, além de uma maior probabilidade de efeitos adversos graves, a exemplo de coma e insuficiência respiratória”, explica o farmacêutico.

As mulheres que tomam anticoncepcional devem conversar com o médico para usar um método contraceptivo complementar, já que, com a bebida, o efeito pode cair até pela metade. Vagner alerta: “Os anticoncepcionais podem ter tempos variados de permanência no organismo antes de serem eliminados, com duração que varia entre 12 a 24 horas ou mais, dependendo da substância, e isso gera riscos, já que a mulher pode achar que está protegida e ter atividade sexual sem preservativo.”

A mistura de antibióticos e álcool, por sua vez, pode causar desde vômitos, palpitação, cefaleia, hipotensão, dificuldade respiratória até a morte. “Esse tipo de reação seria mais comum com as substâncias metronidazol; trimetoprima-sulfametoxazol, tinidazole e griseofulvin. Já outros antibióticos – como cetoconazol, nitrofurantoína, eritromicina, rifampicina e isoniazida – tampouco devem ser tomados com cerveja e afins pelo risco de inibição do efeito e potencialização de toxicidade hepática”, diz o especialista.

Vagner completa explicando o efeito com analgésicos e antitérmicos. “O efeito do álcool pode ser potencializado e a velocidade de eliminação do medicamento do organismo será maior, diminuindo seu efeito. Nos casos mais graves, o uso do álcool com paracetamol pode danificar o fígado, uma vez que ambos são metabolizados nesse órgão. Já a mistura com ácido acetilsalicílico pode causar, em casos extremos, hemorragia estomacal, pois ambos irritam a mucosa estomacal”

“Portanto, na dúvida, a regra é: não misturar álcool com nenhum tipo de medicamento”, finaliza o farmacêutico. A medicação não pode ser desculpa para faltar a reunião de amigos, afinal, o mais importante nestas festas é o carinho, a atenção e a comemoração por terem passado mais um ano juntos e felizes.

Sobre o profissional: Vagner Miguel é Gerente Técnico e de Assuntos Regulatórios da Anfarmag (Associação Nacional de Farmacêuticos Magistrais), farmacêutico, palestrante e docente. Formado pela Unesp como farmacêutico em 1985, o profissional pós graduou-se em Gestão pela Trevisan e em Engenharia Farmacêutica Cosmética pelo Instituto Racine.

Sobre a Anfarmag: Organização sem fins lucrativos a Associação Nacional de Farmacêuticos Magistrais representa o setor magistral, voltado para a preparação (manipulação) de medicamentos e produtos para a saúde nas farmácias de manipulação de forma personalizada


Casal de MG leva a Unimed e Hospital Felício Roxo à Justiça por causa de tomografia e tempo de atendimentol

Hoje na fila do Juizado Especial de Justiça de Minas Gerais, enquanto aguardava em conversa informal com o casal eles relataram que o Hospital Felício e o Plano de Saúde Unimed, não cumpriram com o papel que lhes cabiam e mandou para eles um boleto no valor de mais de R$ 1.200,00 por tomografia que durou muitas horas para ser feita.

A senhora passou mal e chegou no hospital, por volta das 10 hs., a atendente disse que devido as reclamações de dores de cabeça iria a encaminhar para o neurologista, especialista que cuida do cérebro. O marido que a levou, apresentou o plano de saúde, em dia, da Unimed e foi fazer outra tarefa. Quando voltou a mulher havia passado no médico, não havia melhorado, não tinha se alimentado. Estava em jejum, mas o médico havia solicitado a tomografia para descobrir o motivo da dor de cabeça e qual o tratamento e a medicação que iria utilizar.

Ocorre que a mulher foi colocada no soro após esse pedido e a tomografia foi feita somente às 22 horas, ou seja, quase 12 horas completas de internação, jejum e espera no Hospital Felício Roxo, isso venha o pensamento que em determinados hospitais Público, nos grandes centros urbanos, ou metrópoles, o atendimento é muito mais rápido e respeitoso para com o paciente.

Mas, o pior estava por vir, como vocês já sabem. O casal recebeu a cobrança para pagar a Tomografia, demorada, que sacrificou a esposa, que foi liberada somente às 1 hora da madrugada. O Plano de Saúde Unimed, não havia autorizado a tomografia, ou seja, o Hospital Felício Roxo, a fez sem autorização do Plano de Saúde, sem o consentimento do marido e da esposa, pois ambos estão agora recorrendo à Justiça para que hospital e plano de saúde, resolvam o problema. E, são humildes, pelo menos informaram, não mais nada além disso.

Nesse cabia, sim, pedido de Perdas e Danos Morais, para pagar a gasolina, o tempo, o aborrecimento e a falta de carinho, zelo e compaixão para com a pessoa doente. Pois, parece, tudo indica, que a saúde no Brasil e no mundo, virou mercadoria, de alto valor e somente quem tem muito dinheiro pode conseguir respeito e qualidade de atendimento e tratamento dignos do nome: SAÚDE!



Marcelo dos Santos - MTb 16.539 SP/SP

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