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quarta-feira, 29 de julho de 2020

jornal de saude: Minas Gerais, não testa, mantém onda de mortes e aposta que em 15 dias vai baixar

jornal de saude

29/07/2020

Minas Gerais, não testa, mantém onda de mortes e aposta que em 15 dias vai baixar


Com 93% dos 853 municípios contaminados pelo Covid 19 , Minas Gerais, segundo o secretário Estadual de Saúde, Carlos Eduardo, médico, afirma que o platô está estabilizado com 8 dias de alta de mortes, que estas sim se estabilizaram. No entanto diferente de São Paulo e outros estados , onde a testagem a um enrtou quase que 50% ou mais, por isso, aumentou o número de infectados. Como Minas gerais, é o segundo estado que menos testa e não quer testar e também não inaugura o hospital de base. A receita é aguardar o acaso, a sorte, e Deus, como o secretario C rlos Eduardo evocou para que diminuam as mortes no Estado. Fazem no Estado, indiretamente, o confinamento de rebanho, condenado na Suécia pelo próprio governo , recorde de mortes e infectados em relação aos demais países.

domingo, 26 de julho de 2020

Congresso e STF devem chamar General Pazuello para explicação na segunda feria

Gal. Precavido vale mais 2 estrelas

O Gal. Pazuello deve estar atrás das outras duas estrelas que lhe faltam para se candidatar à presidência da República, será, não precisa hoje, um capitão está anarcriando no Poder do Palácio da Alvorada.

Tudo indica que sim, ele já foi secretário de Economia de Roraima, e também, interventor no mesmo Estado conttra a imigração de venezuelanos.


Agora tem uma verba de R$ 5 bilhões de reais para Combater a Covid 19 e gastou apenas 1,5 bilhão. Será que ele economiza para a tropa que ele lidera, tinha esquecido ele, ainda é adido militar, ou seja, General duas estrelas com tropa estaciona nas fronteiras do país e pronta para intervir. Como ele aguenta trabalhar em dois empregos com a idade que ele tem.
Pensa comigo, essa economia, não é para pagar soldos extraordinários para a tropa, assim poderiam comer filé mignon, epa! filet, isso é coisa para coronel para cima, soldado é rancho e está pegando o boi...

No entanto, a tropa trabalha no lugar de presos, no lugar de trabalhador desempregado há anos a fio, que até desistiu ou rasgou a CPTS-]Carteira de Trabalho, será que isso agrada as tropas e os oficiais que estão na Saúde, ou melhor, no Ministério da Saúde, servido, será que eles não erraram o Ministério, não seria o das Forças Armadas?

Que idota vão falar, mas não há nada de idiota, imbecil e teria de energúmeno, mesmo, isso:
Vamos ao exemplo, a filha do gal.
Pazuello(https://www.em.com.br/app/noticia/politica/2020/07/23/interna_politica,1169393/filha-de-pazuello-e-nomeada-para-assumir-cargo-publico-no-rio.shtml)

Atenção: Não é NOTICIA FALSA ou o famoso Fake News, lançado e que alcançou os píncaros por Donald Trump e Jair by Brasil Bolsonaro.

O Congresso, na segunda-feira, que nunca trabalha, somente na terça, deveria chamar gentilmente esse Gal. para ele explicar essas tantas coisas.

Será que há de plantão algum advogado ou cidadão brasileiro que encaminhe ao Ministério Público, a CGU, à Procuradoria da República do Brasil, petição que solicite ao Supremo Tribunal Federal, solução para o impasse, afinal o investimento federal de R$ 5 bilhões para a Covid 19 pode não ser corrida de 100 metros, mas é para 4 milhões de infectador e 200 mil ou mais mortes no Brasil, se nada for feito, tal qual nos USA da América, os burros dos trópicos, que acham que é uma gripezinha ou resfriadinho que com Hidroxicloroquina se combate.

sábado, 25 de julho de 2020

Novo tratamento biológico para rinossinusite é aprovado pela Anvisa



 Indicado para rinossinusite crônica grave com pólipo nasal em adultos, doença presente em 2% a 4% da população -

São Paulo, 24 de julho de 2020 – A Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) aprovou a indicação de medicamento para rinite como tratamento complementar para rinossinusite crônica grave com pólipo nasal (RSCcPN) em adultos que falharam à tratamentos prévios, ou que são intolerantes ou com contraindicação à corticosteroides sistêmicos e/ou cirurgia.

A rinossinusite crônica (RSC) é uma das condições médicas crônicas mais comuns, presente em 2% a 4% da população adulta e caracterizada pela inflamação das vias aéreas superiores, nariz e seios paranasais1. A RSC é amplamente classificada em dois grupos: RSC com polipose nasal (RSCcPN) e RSC sem polipose nasal (RSCsPN)2.

A nova indicação do medicamento chega como uma opção para os pacientes minimizarem o uso de corticoides e a necessidade de realização de mais cirurgias, que constituem a terapia padrão para a doença. Além disso, o medicamento é o primeiro medicamento biológico focado no tratamento da inflamação tipo 2, processo inflamatório relacionado à maioria dos casos de rinossinusite crônica.

“A inflamação do tipo 2 está associada também a asma e dermatite atópica. Essas doenças inflamatórias, quando combinadas, impactam ainda mais a qualidade de vida de milhares de pacientes”, explica Suely Goldflus, diretora médica de imunologia da Sanofi Genzyme.
Estudos indicam que cerca de 17% daqueles com rinossinusite crônica com pólipo nasal têm dermatite atópica e 13% dos com dermatite atópica também recebem o diagnóstico de rinossinusite3,4. Aproximadamente 50% dos pacientes com rinossinusite crônica com pólipo nasal têm asma grave e até 45% daqueles com asma grave também têm rinossinusite5-10.

Eficácia e segurança de ensaios clínicos

A aprovação da nova indicação desde medicamento baseia-se em dois estudos clínicos de fase 3 (SINUS-24 e SINUS-52) que avaliaram o medicamento complementar a corticosteroides intranasais de tratamento padrão em comparação com placebo e corticosteroides intranasais. Nestes estudos, dupilumabe demonstrou melhora na gravidade da congestão/obstrução nasal, na perda de olfato, na função pulmonar e no controle da asma; diminuição dos pólipos nasais, além da redução de 74% da necessidade de utilização de corticosteroides sistêmicos e de 83% das cirurgias.

Este medicamento é um anticorpo monoclonal 100% humano desenvolvido especificamente para inibir a sinalização de duas citocinas-chave, IL-4 e IL-13, que são consideradas as principais perpetuadoras da inflamação tipo 2. No Brasil, a medicação já está aprovada para asma grave e dermatite atópica moderada a grave para pacientes a partir de 12 anos.
Nos Estados Unidos e na Europa, Dupixent® é aprovado para dermatite atópica e tratamento de asma grave em pacientes a partir dos 12 anos, além da rinossinusite crônica com pólipo nasal para adultos.

sexta-feira, 24 de julho de 2020

Governador Zema, Carlos Eduardo, secretario da saúde, em Minas parecem que seguem o Confinamento de Rebanho, junto com Eduardo Pazuello, o que equivale a um se vira mineiro


Governador  Zema, Carlos Eduardo, secretario da saúde, em Minas parecem que seguem o Confinamento de Rebanho, junto com Eduardo Pazuello, o que equivale a um se vira mineiro

Minas Gerais, como vários, estados brasileiros está sob fogo cruzado, colocado que eles estão em guerra contra a Covid 19 e não informam sequer, corretamente, à população de suas obrigações e quando o fazem, sempre é em tom ufanista de que tudo vai passar e que o melhor está sendo feito, o que é mentira.

O secretário de Saúde do Estado de Minas Gerais, Carlos Eduardo, médico neuro-cirurgião, da Cemig que deveria cuidar de 853 municípios, desde orientação até insumos, cumprir a risca suas atribuições de executivo estadual, não o faz e está, totalmente dependente da política de Jair Bolsonaro e de seu ministro Interino de Saúde, Eduardo Pazuello, que por sua vez, não faz a contento suas atribuições para com o Estado brasileiro, também mente, escamoteia e sempre quando pressionado anuncia para os próximos dias ou semanas, medidas que vão solucionar o problema, como em Minas Gerais, que atribui ao esperado pico da Pandemia no estado em Julho, que não sucedeu, segundo eles, e se estabilizou em platô, ou seja, durante quatro dias consecutivos, o aumento de morte no Estado foi assentuado e chegou a quase 100 mortes diárias, o que assustou médicos e todos que estão envolvidos com saúde no Estado e no Brasil.
Minas Gerais, segue a marguem do processo, mas alinhada com Brasília. Não sabe de nada sobre como conter a pandemia, sabe apenas que está fazendo algumas coisas como mapear e zonear os municipios, e quando soma os  casos de infectados, mortos e curados, é sempre com atraso e ainda, não  relata a sub-notificação,  que sempre foi alta no Estado de Minas Gerais. E grande reclamação da área de saúde em geral, para controlar doenças endêmicas, ou sub tropicais, tropicais, como: sarampo, coqueluche, catapora, difteria, dengue, herpes  zoster, ou catapora, entre outra, graves.

 Como a Aids ou HIV+ e até mesmo especialista em infectologista profissionais e que militam na área, mentem devido a retaliação e a total falta de colocar e expor qualquer solução para a Pandemia no Estado, que está toda nas mãos do Estado, e da Prefeitura de Belo Horizonte, e dos municípios mineiros, desassistidos por inúmeros motivos, fala de vontade política, corrupção estrutura física e econômica. Um dos piores exemplos, foi Uberlândia, agora estabilizado, mas que estourou em infecção e mortes, pertence do ao triângulo mineiro e de  conhecido desenvolvimento econômico no agronegócio.

Os municípios vivem, dramas e dramalhões, vivem e sobrevivem à mercê do Fundo de Participação dos Municípios, que primeiro passa pelas mãos do Estado de Minas Gerais, para depois chegar aos respectivos prefeitos e secretários de saúde, que muitos municípios não tem e nem deveriam ter vereadores, porém a legislação determina e a Lei precisa ser cumprida, pagar salário para vereador e secretário de saúde  e educação em município de 2 a 5 mil habitantes, principalmente numa Pandemia, é terrível.

 E assim, as informações para chegar e serem corretas, verdadeiras, passam por filtros e pela necessidade, inerente  ao ser humeno, e a mentira e escamoteação é permanente e com isso prejudica o controle. O mais prejudicial, de tudo isso,  é a política desastrosa do governador Romeu Zema, em atacar o funcionarismo, os políticos, e esconder as políticas programáticas da população, bem omo a tetnativa de colocar a opinião pública contra a Assembléia Legislativa.

E, ainda, a Polícia Militar, principalmente, contra a população, quase que explicitamente mandando dar "cacete" em quem descumprir a lei, no sentido amplo, de bandido a cidadão honesto,  sob promessa e com cumprimento de recompensas, aumentos de salários que dentro a fase atual do  Estado, com falta de recursos, devido a perda de receita na fiscalização e por desvios de recurso da Saúde, por exemplo, para construção da Cidade Administrativa, foram mais de R$ 3 bilhões, se atualizados, devem chegar a casa dos 12 bilhões de reais, somente da saúde, em truques contábeis fiscais e investimentos. Não tem bom senso, premiar a Segurança Pública, em detrimento da saúde e educação, somente se as intenções são outras, ocultas.
Hospital de Base mineiro

O dr. Marcelo, médico intensivista, chefe geral do maior e melhor Hospital de Politraumatizados de Minas Gerais, talvez, do Brasil, não se cansa, de expor suas informações, sempre precisas, e cheias de conteúdo, fatos, sobre a necessidade de se  usar o Hospital de Base, para tratar pessoas com sintomas leves, pessoas que se recuperam de tratamento e precisam de assistência, cuidados de medicamentos, nutrição, soro, higiene, ressocialização.

A saúde não é indústria de base, onde o produto entra numa seção e sai na outra, pronto ou semi acabado. De paciente para paciente, é preciso de cuidados, tem acontecido de paciente se curar de Covid 19 e morrer semanas depois de outro  mal. Não que a culpa seja do Estado, do atendimento, quem sabe se  tivesse mais tempo, pudesse ele ter tido a alta,  mais forte e orientado?
O secretário de Estado da Saúde do Estado de Minas Gerais, Carlos Eduardo, hoje, 24/06/2020 até Deus invocou,, que não tem nada a ver com isso, para que possamos passar a Pandemia sem usar o Hospital de Base, e o Dr. Marcelo depois afirmou que o Hospital de Base, sem uso, vai se tornar o maior desperdício de investimento em saúde que o Estado de Minas Gerais, já fez.

O pensamento de Zema e seus secretários, vão contra o pensamento de vários países da Europa, que estão em prontidão o tempo inteiro, sendo alguns como a França, que está com surtos, que não consegue controlar, como a Coréia do Sul,  mesmo a poderosa, Alemanha; E, a Itália, que vários municípios estão movendo processos judiciais contra os prefeitos ou presidente da República. Aqui vão chamar de oportunismo, judicialização, mas isso chama-se Direito, e está na Constituição Brasileira, reforçada na Constituição Municipal e Estadual: "Saúde Um Dever do Estado. Um Direito do Cidadão", capítulo 196 ao 205 e que o Estado de Minas não cumpre. Assim fica a impressão forte de que os médicos do Estado de Minas Gerais, não são consultados, e tampouco respeitados pela Secretária Estadual de Saúde, que não ouve, não vê e não soluciona essa necessidade dos profissionais de saúde e consequentemente da população, ora internar, não é luxo, não  é conforto, tratar é necessidade inerente daquele que está nas mãos dos profissionais vocacionados e que doam parte de duas vidas para a saúde e não para a doença.

Há enormes suspeitas de que Romeu Zema, tenha desviado dinheiro e recursos financeiros que devem ser usados na Pandemia de Covid 19 para pagar funcionários públicos e principalmente forças policiais, como a PM, em detrimento até mesmo de Agentes da Saúde, ele se desculpa a todo momento, e mente ao dizer cada vez que o problema se agudiza, ora é a falta de respiradores, ora de insumos, como analgésicos e profissionais habilitados em saúde.

 Quando ele é comprimido pelas suas evasivas, ele paga os salários atrasados dos servidores públicos estaduais, atrasados, como Décimo terceiro salário, ou parcelas de meses anteriores e para ele tudo volta ao normal e a pax et lex, está consumada.

Não assim, essa paz da lei, não ocorre com a infecção que está sendo tratada por este governador e pelo seu secretário e através da tutela do ministro interino Eduardo Pazuello, como Confinamento de Rebanho, o mesmo que foi feito na Suécia, e que matou muita gente, ao ponto do presidente e secretário de saúde, virem em público, para o mundo, e pediem desculpas, que tinham errado em tratar a Pandemia dessa forma. Isso depois que números de países vizinhos como Escandinávia, Noruega, Finlândia, deram até mesmo em mais de 150% de diferença de infectados e óbitos com o Confinamento total, parcial, onde parte da população pode trabalhar, quase que normalmente. No Brasil não está dessa forma, a orientação do Minisgtério da Saúde, é quase igual, e ele manda que os governadores e prefeitos, façam o que eles quiserem e que foi determinado pelo STF-Supremo Tirubnal Federal, em nível federal segue a Jair Bolsonaro, totalmente contra ao uso de máscara, distanciamento, confinamento total, com os serviços essenciais, na ativa. Em Minas Gerais, repito sempre isso, porque me surpreende sempre, o pensamento de lojistas, é de que o confinamento total aplicado pela Prefeitura, é Comunismo que está sendo implantado no país.

Minas Gerais é o Estado que menos testa,(Testes sérios de PCR e com laudos de laboratórios sérios e competentes). Aliás, o  ministro interino, em maio disse que haviam 10 milhões de testes, Minas Gerais acusou que tinha 90 mil e que receberia 150 mil, só que, as notícias sobre testes que se tem efetivas em todo o lugar é de termômetro eletrônico para medir a febre e de aplicativo que pode ser baixado. 

Este remete a  pessoa para a Telemedicina. Esse fato, faz com o secretário fique tranquilo com seus pronunciamentos, mas se na capital, os jovens não possuem um notebook, tablet para estudar devido a orientação do Estado, de  não querer agraciar a juventude com essa necessidade real do mundo moderno, e se, muitos adultos, sequer possuem um celular, que possa baixar aplicativo para receber o Auxílio Emergencial.

Colocar algo que é tecnologia de ponta e usada no mundo moderno, tem mais de duas décadas, começou nos presídios do Texas, (USA) para tratar presos de alta periiculosidade, depois  estendeu como solução para casos leves e até emergenciais que precisavam de laudo, não de tratamento, para internações e remoções, que em cadeia pública é sempre mais perigoso e muito mais ainda complicado.

Nos municípios remotos de Minas Gerais o celular, computador, tablet e notebook, deve ser como a televisão, décadas atrás, bem público, cujo dono é o Prefeito ou Coronel, os mais ricos da cidade  e fica fechado a sete chaves e somente com benemerência ou toma lá da cá,  essa chave é liberada para o uso, abuso,  custo muito mais caro, é o poder do ter contra a necessidade, que faz aumentar os preços do arroz, do feijão, da ervilha, da castanha e das nozes e colocar a culpa na Pandemia, na entresafra, na exportação, no dólar, no dinheiro do brasileiro que está curto é é fraco. A ganância. E, aqui se fala que o mercado, a lei da oferta e da procura, economistas tupiniquins, na verdade larápios, baixo calão, pés de chinelos. Quando se tem antenas, energia e água tratada, problema caótica urbano das favelas e periferias e interior do Brasil com rios poluídos, manguezais e palafitas, que a corrução insiste em perpetuar no país.

Sonegação

A pandemia vai passar, fique em casa, "se você puder". Desafio, parece, será? Novo Normal, a esperança é que estudo, e a Vacina inglesa, a chinesa e nossos sinceros respeitos às famílias que perderam seus entes queridos. E, na semana que vem, conforme anuncia o secretário estadual de Saúde de Minas Gerais, Carlos Eduardo e o ministro interiono de Saúde, Eduardo Pazuello, as coisas vão melhorar, vai passar daqui umas duas semanas o pico,  que virou platô de mortes vai diminuir.
Vamos começar a testar todos por setor e a logística, segundo o general, está pronta e começa na semana que vem a ser distribuído. Ora se vai passar, o pico que virou platô diminuiu, se há novo normal, qual o motivo desse investir agora? Depois que o país está entrando na fase dos 3 milhões de infectados?

E, o país que usava sempre o adágio popular, que parecia encerrar toda a sabedoria de dois milênios e de várias culturas, Prevenir é Melhor que Remediar, quantas vezes, usei esse infeliz e esquecido bordão em textos, até manchetes no Jornal de Saúde. Seria, prevenir, pode ser sinônimo de investir corretamente os recursos na saúde, no saneamento básico, nos municípios poluidores e que despejam esgoto in natura nos rios, como Lagoa da Prata, raro exemplo, fez e hoje trata o esgoto, antes de chegar nas águas do Rio São Francisco. Em 100%.
O investimento maior, não é o que foi feito em Hospitais privados, mas sim em universitários, estudantes, em ciência e tecnologia, que também é outro ministério do mal, que se esconde não tem formulação orçamentária e que cortou até bolsas de estudo. Como proteger a população mineira com discursos, com enganações e acusaões muitas  das quais levianas e sem provasQ Quando comprovadas, são derrubadas pelo forte esquema dentro do Ministério Público, Tribunal de Contas, Fóruns e leis e mais leis, que muitos crimes contra a economia popular, contra a saúde, sim, sonegação fiscal deveria ser colocado como crime direto contra a saúde, não é somente o assassinato, sem defesa da vítima.

A sonegação a mínima que seja, mas a bandeira que todos gostam de levantar e desfraudar é a de que o  Brasil cobra muitos  impostos, mas quem é que paga estes impostos,  o  pobre, a massa assalariada do arroz com feijão, da cesta básica, paga e paga com inflação dobrada, com água e luz, seguro contra calote e o roubo, sinistro e sinistrose.  O rico paga, mas sente, bem menos, e ainda existem as empresas que auxiliam na sonegação, a pública e privada, exército de homens e mulheres, que operam de tudo, de caixa dois, a paraíso fiscal, com doleiro, dinheiro em apartamentos, jóias, quadros de arte. Enfim o que der para lavar dinheiro, ou seria melhor, levar dinheiro de imposto, os  altíssimos salários dos funcionários públicos que trabalham muito justamente para evitar isso e não se evita e os empresários conseguem sempre e sempre pegar dinheiro do Estado dos Impostos, que eles sonegaram e não devolvem, não pagam e a vida segue.

O Romeu Zema, empresário que é do interior mineiro descobriu e tem razão, Não tem governador que conserte Minas Gerais, desse jeito, mas infelizmente, ele não propôs nada de novo, nada que choque, que eletrize e  tire a todos de  suas confortáveis cadeiras ou espreguiçadeiras ou posições sociais. O cacete, a arbitrariedade, a negociação de bastidores, bajulação, o cala boca de verba pública para o jornal, para a tv, dos amigos, dos que vão falar bem. Ainda é o melhor remédio, afinal, sou amigo do Rei, e não quero ser mais esperto que o Rei, vassalo honesto, parece que sempre viveu mais, assim imaginou Maquiável, quando escreveu o Princípe, aos Lourenzos de Médici,(Lorenino)
 para salvar seu pescoço.

Hoje no fechamento dessa edição, acusou o Estado de Minas, com 77 mortes por infecção de Covid 19, não computadas algumas atrasadas e outros óbitos por DPOC

Marcelo dos Santos  jornalista  MTb 16.539 SP/SP

domingo, 19 de julho de 2020

Renda Minima com salário de R$ 2 mil reais mês, com cobrança de Impostos sonegados por todos aliado ao emprego


Renda Minima com salário de R$ 2 mil reais mês, com cobrança de Impostos sonegados por todos aliado ao emprego

Totalmente saudável a discussão sobre o Auxilio Emergencial e comparações com o Bolsa Família, mas tudo deveria estar intrinsecamente ligado ao trabalho e a Previdência Social. O trabalhador brasileiro como em alguns países europeus precisa de trabalhar e ter trabalho garantido e salários dignos para remunerar esse trabalho, esse método, dentro do capitalismo moderno e o de estado, é o maior meio de distribuição de renda. Este modelo pariu a classe média a mantém e até prosperou com o advento da classe média alta e novos ricos.

Acredito que a discussão do Bolsas, todos eles, é institucionalizar a pobreza como algo que nunca terá solução e nunca mesmo, sempre haverá pobre e rico, nessa ordem mesmo, porque o rico se apropria de uma forma ou outra dos meios de produção e tira  uma fatia muito grande, dessa apropriação.

Nossos  antepassados foram quem criou a pobreza, com as atuais leis de propriedade, em exagero, e a falta de contribuição justa devido a esse acúmulo de riqueza, por exemplo, enquanto um trabalhador classe média paga um apartamento de quartos durante 15 1 20 anos, o rico possui, de 5 a 10 propriedades duplex ou triplex, pagas em 5 anos no máximo, ou à vista.

A renda mínima aliada a emprego e previdência social, também como renda mínima, seria o ideal para o Brasil, neste momento, com garantia de trabalho de no mínimo 6 meses ao ano, obrigatória para receber e participar deste Fundo, que gere seguro desemprego, Fundo de Amparo ao Trabalhador FAT e outros como o FGTS que gere a Construção Civil, não mais deveria agir assim, e sim cuidar do trabalhador que é sua natureza, e este pecúlio pertence aos trabalhadores, ora iria dignificar o trabalhador que sempre terá que trabalhar e não receber cesta básica, bolsas disso e daquilo.

A Renda mínima deve ser extensiva a todos os brasileiros pelo princípio da universalidade como o SUS Sistema Único de Saúde, pois todos nascemos e somos filhos desse solo e portanto, a priori, temos o mesmo direito e obrigações.

A fortuna para alguns é madrasta. No Brasil, por causa da corrupção ela se perpetua em 300  ou mais famílias, que consegue migrar para muitos outros segmentos nacional e internacional e consegue devido ao Poder Judiciário, sem ainda todo o Poder, que lhe confere e com estruturas internas, porosas, onde a corrupção, também entrou e não é expurgada, mesmo pela juventude do Ministério Público, que não conseguiu engrenar os processos sem cometer injustiças e nem promover as Reformas do Poder Judiciá´ria dentro e fora. Assim, o Brasil não coloca essas famílias na modernidade mundial, ou seja, recolher seu impostos excessivos ou não deveriam ser recolhidos.

Mas, pegam recursos do Estado, de todos os brasileiros, indistintamente e mobilizam outros tipos de investimentos pelo mundo afora.

Renda Mínima, e de ao menos 1 salário mínimo, que deveria ser ao menos  R$ 2.000,00 mensais para equilibrar o mercado interno.

Marcelo dos Santos  jornalista

Jornal de Saúde informa: Covid invade todos os estados e esgota capacidade de atendimento

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quarta-feira, 15 de julho de 2020

Jornal de Saúde informa: Em BH 30% das pessoas testam positivo quando fazem testes para a Covid 19

Minas Gerais, imaginem, segundo Estado que menos testa  sobre a Covid 19, tem o enorme índice de 30% nos testes feitos.  Pode se considerar alto para quem insiste, não quer ou não recebe teste e nem compra testes. O Ministério  da Saúde, através do general Pazuello afirma que tem 10 milhões de testes e sempre  está dividido  em setores estes testes e parece  que eles nunca chegam em BH e quando chegam são feitos  na iniciativa privada como supermercados e outras redes ricas em faturamento, ainda mais, agora que são essenciais.
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Um terço dos testes de coronavírus realizados pelo SUS dão positivo em MG

Próstata grande com e urina presa tem tratamento inovador e preservativo

Tratamento inovador para o aumento da próstata será realizado, pela primeira vez, em Belo Horizonte

Técnica minimamente invasiva, autorizada pelo Conselho Federal de Medicina desde 2013, chega de forma pioneira ao Hospital Lifecenter


Sensação de bexiga sempre cheia; dificuldade, demora e urgência para urinar; fazer muita força para a micção; risco aumentado de infecção urinária são sintomas que afligem muitos homens acima de 40 anos. A causa é a Hiperplasia Prostática Benigna (HPB). De acordo com a Sociedade Brasileira de Urologia, estima-se em 30% a chance de um homem, durante sua vida, necessitar tratar sintomas decorrentes da HPB, e em aproximadamente 10% a de ser submetido a tratamento cirúrgico.

Uma técnica minimamente invasiva que está revolucionando o tratamento da HPB no mundo passará a ser realizada de forma pioneira em Belo Horizonte, no Hospital Lifecenter. Trata-se da embolização prostática. Desde 2008, a técnica começou a ser aplicada de forma experimental na Faculdade de Medicina da USP (FMUSP), inspirada em procedimentos preliminares praticados na Universidade Harvard, nos Estados Unidos. Em novembro de 2013, foi autorizada pelo Conselho Federal de Medicina (CFM) e passou a ser utilizada em diversos hospitais brasileiros.

As soluções que estavam disponíveis na medicina até o momento para sanar o aumento da proposta envolvem o uso contínuo de medicação —que, entre outros efeitos colaterais, pode comprometer a libido— ou a intervenção cirúrgica —que frequentemente evolui para o chamado “orgasmo seco” (ausência de ejaculação). De acordo com o Dr. Hudson José Caram Nascif, coordenador do Serviço de Urologia do Hospital Lifecenter, a embolização prostática é mais uma alternativa para essa recorrente queixa de grande parcela da população. “A técnica aprovada já é utilizada em alguns centros médicos no país, mas em Belo Horizonte seremos pioneiros”, reforça.

Segundo o especialista, a embolização não veio para substituir os tratamentos convencionais, mas será mais uma opção no tratamento da hiperplasia prostática. O melhor tratamento para cada paciente é definido após uma avaliação detalhada de cada caso. A embolização é indicada para os pacientes que não querem ou têm contraindicação de fazer a cirurgia devido a condições clínicas que podem aumentar o risco cirúrgico. Em outras palavras, ela não substitui os métodos tradicionais. “Será mais uma arma ao arsenal terapêutico. É uma técnica minimamente invasiva, com anestesia local. Para o paciente a recuperação é muito rápida. Às vezes o paciente pode ter alta até no mesmo dia”, explica Dr. Hudson.

Caminhos da evolução científica

As razões da demora para a técnica chegar à capital mineira são um misto entre falta de equipe capacitada e a necessidade de uso de um equipamento caro e de última geração de hemodinâmica. É o que acredita o médico radiologista intervencionista, especialista no procedimento, Dr. Thiago Mosci. Ele trouxe a técnica para capital em parceria com o Hospital Lifecenter. A instituição investiu mais de R$ 2 milhões no equipamento de hemodinâmica Philips Azurion, importado da Holanda. Foi o primeiro a ser instalado no Brasil. Para recebê-lo, uma área do Hospital foi totalmente revitalizada, com o objetivo de oferecer mais comodidade a pacientes, acompanhantes e médicos.

O equipamento é utilizado também em procedimentos minimamente invasivos nas áreas de Cardiologia Intervencionista, Arritmologia, Cirurgias Endovasculares e Neuroradiologia Intervencionista. “Com o novo aparelho e a equipe capacitada, somos capazes de realizar procedimentos complexos de forma mais rápida e mais segura para os pacientes. Esse é sempre o nosso foco ao investir em novas tecnologias”, afirma Dr. José Américo C. Bahia Filho, diretor técnico do Hospital Lifecenter.

Embolização prostática – tratamento inovador para o aumento da próstata

Dr. Thiago conta que todo procedimento é feito através da introdução de um cateter flexível de 2 milímetros de diâmetro, através da virilha ou no braço, semelhante ao cateterismo cardíaco.

Com a orientação visual do equipamento de hemodinâmica, o cateter leva até a próstata microesferas de resina. Assim, a irrigação sanguínea para a próstata é minimizada e, como consequência, sua dimensão é reduzida. Dessa forma, a obstrução da uretra é aliviada, permitindo a passagem da urina. A intervenção permite que a função da próstata seja mantida, como a capacidade de armazenar e secretar o fluido seminal, que, junto com os espermatozoides, constitui o sêmen. Isto é, a embolização mantém a ejaculação na maioria absoluta dos casos. Está aí uma das grandes revoluções do procedimento.

Outras técnicas para tratar o aumento da próstata

Antes da embolização prostática, a alternativa minimamente invasiva mais adotada pela medicina era a Ressecção Transuretral da Próstata (RTU), a qual promove a remoção do excesso de tecido adenomatoso responsável pelo aumento prostático.

No entanto, com esse tratamento o paciente perde a função de ejaculação e o líquido seminal passa a ser excretado pela urina. Há preconceito de muitos pacientes em optar pela técnica, por não aceitarem a perda da ejaculação e temerem o comprometimento da performance sexual. Porém, isso não é verdade, já que as cirurgias já consolidadas não causam disfunção erétil nem comprometimento do orgasmo.

O procedimento também é minimamente invasivo, mas pode demandar de 2 a 3 dias de internação. Já na embolização, normalmente o paciente faz o procedimento pela manhã e à tarde já recebe alta, outra mudança de paradigma.

>> Conheça também a enucleação da próstata com eletrocautério bipolar, outra técnica na qual o Hospital Lifecenter foi pioneiro para tratar a HPB. Clique aqui.

Aumento prostático benigno – o nome assusta, mas não é condição rara

A doença ainda tem alta prevalência entre os homens idosos, ou seja, acomete mais de 50% dos homens acima de 70 anos. Aproximadamente 30% destes irão precisar de alguma intervenção em algum momento da vida. Mas por que ela ocorre?

A próstata é uma glândula masculina que fica logo abaixo da bexiga e envolve o canal da uretra onde circula a urina. A partir dos 30 anos, a próstata, que tem o tamanho de uma noz, passa a crescer em média 2% ao ano. O aumento de tecido residual pressiona a uretra, dificultando a passagem de urina e aumentando o risco de infecção urinária e de problemas nos rins. Esse crescimento é benigno e não está ligado a um câncer. Todavia, o aumento de volume prejudica outras funções, afinal, há casos em que a glândula, que normalmente pesa 30 gramas, passa a pesar 100 gramas.

Os tratamentos são definidos de acordo com a severidade desse aumento da próstata e o histórico do paciente. “Em pacientes mais idosos e com outros complicadores clínicos, é possível que a intervenção cirúrgica seja desaconselhada, sendo a medicação a melhor alternativa”, relata Dr. Hudson Nascif.

A possibilidade de se ter mais uma técnica à disposição da urologia amplia não só a capacidade de tratamento, como garante melhor qualidade de vida para os pacientes. É por isso que o paciente deve procurar ajuda médica assim que notar alguns sinais como: jato urinário fraco e intermitente; sensação de esvaziamento incompleto; vontade constante de ir ao banheiro, muitas vezes durante o sono.

Como é composta a equipe à frente da embolização prostática

Trata-se de um tratamento conjunto entre a equipe de urologia e o radiologista intervencionista que opera o equipamento. Cabe ao urologista que já acompanha o paciente avaliar qual a melhor forma de tratamento para cada caso.

O radiologista intervencionista é o responsável pelo procedimento, guiando o equipamento que será utilizado para a intervenção minimamente invasiva. Segundo Dr. Thiago Mosci, o profissional precisa ser capacitado e dominar técnicas guiadas por radioimagem, juntamente com o conhecimento cirúrgico para fazer o procedimento. “O tratamento ocorre em conjunto com a equipe de urologia, desde a escolha do procedimento, encaminhamento e acompanhamento do paciente”. Trata-se de uma abordagem de multiespecialistas.

Infecção urinária em homens

É raro, mas a infecção do trato urinário acontece em homens!

Embora mais comum em mulheres, pode ocorrer em homens como um dos sinais do aumento benigno da próstata.

Jato urinário fraco e intermitente, sensação de esvaziamento incompleto e vontade constante de ir ao banheiro e até sangramento na urina podem ser sinais tanto de infecção urinária quanto da Hiperplasia Prostática Benigna (HPB).

Independentemente do gênero, ao perceber um sinal de dificuldade de urinar, você deve marcar uma consulta com um urologista.

A automedicação é extremamente perigosa nesses casos, pois pode mascarar outras enfermidades, como cálculo na bexiga ou no ureter, por exemplo, ou até mesmo agravar o problema, de acordo com o Dr. Hudson José Caram Nascif, coordenador do Serviço de Urologia do Hospital Lifecenter.

Caso você já tenha sido diagnosticado com infecção urinária, passou por tratamento médico e teve recorrência de sintomas, seguido por dores fortes e febre, ligue para o seu médico ou vá para o Pronto Atendimento.

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