Cobertura vacinal contra coqueluche (dTpa) em gestantes caiu para 38% em 2017 ¹
A vacina para as gestantes é
gratuita em postos de saúde e, de acordo com o Programa Nacional de
Imunizações (PNI), precisa ser tomada a cada gestação 2,9
A maioria dos casos e óbitos de coqueluche concentra-se em crianças menores de 6 meses 2
Seminários sobre vacinação, com ênfase no calendário vacinal da gestante, estão sendo realizados em cidades do país
Rio de Janeiro, agosto de 2018
- Dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde
(Datasus), atualizado em outubro de 2017, apontam que, em todo o Brasil,
a cobertura vacinal contra coqueluche (dTpa) entre gestantes chegou a
apenas 38,4% em 2017,1 apesar da vacina ser gratuita para esse público nos postos de saúde.2,9
O Distrito Federal e o Acre tiveram as menores coberturas no ano
passado, com apenas 15,8% e 15,4% das gestantes vacinadas
respectivamente. Comparando com 2015, houve uma queda de 37 pontos
percentuais no Distrito Federal, quando a cobertura era de 53%.¹
A região Sudeste também teve uma das
maiores baixas, passando de 53,9% para 37,2% entre 2015 e 2017, com
destaque para o estado de São Paulo, onde a cobertura vacinal contra a
doença caiu 36 pontos percentuais nesses dois anos. Já na Região
Nordeste, a cobertura caiu de 44,2% em 2015 para 40,2% em 2017. Os estados que tiveram maior cobertura vacinal ano passado foram Ceará (73%) e Rio de Janeiro (64%).¹
“A coqueluche é uma doença infecciosa altamente contagiosa causada pela bactéria Bordetella pertussis, que compromete o aparelho respiratório humano (traqueia e brônquios).2
A doença é mais perigosa em bebês menores de 2 meses de idade e é
transmitida facilmente de pessoa para pessoa, principalmente através de
gotículas produzidas por tosse, fala ou espirros”³, informa Dra.
Bárbara Furtado, gerente médica de vacinas da GSK no Brasil.
As mães são a fonte de infecção mais comum da coqueluche em lactentes, sendo responsável por mais de 37% dos casos.4 Por isso, a prevenção da mãe é uma forma de proteger o bebê da doença.3,4
Mortalidade infantil
A coqueluche é uma importante causa de
mortalidade infantil em todo o mundo e continua a ser uma preocupação de
saúde pública, mesmo em países com alta cobertura vacinal.5 A
maioria dos casos e óbitos se concentra em crianças menores de um ano
de idade, especialmente nos primeiros seis meses de vida.2 Os
bebês até os seis meses de idade ainda não completaram o esquema
primário de vacinação com DTP (Difteria, Tétano e Coqueluche), e por
isso estão mais suscetíveis à infecção pela Bordetella pertussis.2
Sintomas
Os primeiros sintomas podem durar de 1 a
2 semanas e, geralmente, incluem: coriza, febre baixa, tosse leve e
ocasional e apneia (em bebês).6 Além disso, a coqueluche, em
seus estágios iniciais, pode ser confundida com um resfriado comum.
Geralmente ela não é diagnosticada até que os sintomas mais severos
apareçam.6
As complicações da coqueluche podem
incluir sinusite, pneumonia, otite média, perda de peso, incontinência
urinária, fratura de costela e desmaio.7 Mais de 90% das
crianças menores de 2 meses que contraem a coqueluche são hospitalizadas
devido a complicações associadas à doença.8
Prevenção
A principal medida de prevenção da coqueluche é a vacinação.2
O Calendário de Vacinação do Programa Nacional de Imunizações (PNI)
recomenda para a gestante a administração de 1 dose de dTpa (Difteria,
Tétano e Coqueluche Acelular) a partir da 20ª semana de gestação, a cada
gestação.9 Além do PNI, a Federação Brasileira das
Associações de Ginecologia e Obstetrícia (FEBRASGO) e a Sociedade
Brasileira de Imunizações (SBIm) também recomendam a vacinação de dTpa a
partir da 20ª semana de gestação, a cada gestação.9-11
Gestantes nunca vacinadas e/ou com o
histórico vacinal desconhecido, devem fazer duas doses de dT e uma dose
de dTpa. Deve-se apenas garantir que a dTpa seja feita após a 20ª semana
de gestação, e que o intervalo entre as doses seja de pelo menos 1 mês. 9-11
Fórum Vacinas na Gestante
Com o objetivo de capacitar os
profissionais de saúde que atuam no pré-natal e nas salas de vacinação
da Atenção Básica da saúde pública, a empresa GSK está realizando uma
série de seminários sobre a vacinação no Brasil, com ênfase no
calendário vacinal da gestante que é oferecido pelo Programa Nacional de
Imunizações (PNI).
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